هفته گذشته، برنی سندرز، سناتور ورمونت این شرکت مدیر عامل Novo Nordisk را تحت فشار قرار داد تا قیمت داروهای کاهش وزن محبوب مانند semaglutide را که در ایالات متحده با نامهای Wegovy و Ozempic عرضه میشوند، کاهش دهد. 24 سپتامبرy شنیدن علاقه بسیاری از آمریکایی ها که در حال حاضر با هزینه های بالای تهیه این داروها برای کمک به سفرهای کاهش وزن خود دست و پنجه نرم می کنند. از تایید سناتور سندرز استقبال می شود، اما برخی ممکن است متوجه نباشند که تلاش های او برای پاسخگویی به نوو نوردیسک نیز به پیشرفت مراقبت از ،، که از بیماری رو، و اعتیاد رنج می برند کمک کرده است.
محبوبیت سماگلوتید و سایر آگونیست های پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) که باعث کاهش وزن می شوند را نمی توان دست کم گرفت. الف 2022 تحصیل در طبیعت میانگین کاهش 15.2 درصدی وزن بدن طی 104 هفته پیگیری در میان مصرف کنندگان سماگلوتید در مقایسه با کاهش وزن تنها 2.6 درصد در گروه دارونما نشان داد. برای بسیاری از آمریکاییهایی که در تنظیم سبک زندگی ناموفق بودهاند یا سفرهای کاهش وزنشان راکد شدهاند، Wegovy و Ozempic امید و نوید تغییر زندگی را ارائه میدهند.
بیماران اسکیزوفرنی تقریباً رنج می برند پنج برابر گسترش آن میزان بروز دیابت و چاقی در مقایسه با جمعیت عمومی افزایش وزن اغلب با درمان دارویی اسکیزوفرنی همراه است و این مشکل را بیشتر تشدید می کند. عدم رعایت درمان اغلب منجر به سلامت رو، ضعیف می شود. در سال های اخیر مطالعاتی در مورد استفاده از آن انجام شده است سماگلوتاید و آگونیست های دیگر (GLP-1). (به ،وان مثال، لوراگلوتاید) نشان داده شده است که این عوامل در کاهش افزایش وزن ناشی از آنتی سایکوتیک موثر هستند. این یافته ها برای بیمار، که درمان ضد روان پریشی دریافت می کنند و ممکن است به دلیل نگر، در مورد افزایش وزن به دنبال مراقبت نباشند، اهمیت زیادی دارد.
مزایای بالقوه آگونیست های GLP-1 در مراقبت از سلامت روان ممکن است فراتر از مزایای آنها در کاهش وزن باشد. می 2024 تحصیل در طبیعت بیش از 80000 بیمار مبتلا به چاقی نشان دادند که استفاده از سماگلوتاید با کاهش 50 تا 56 درصدی خطر ابتلا به اختلال مصرف الکل و عود آن طی یک سال پیگیری همراه بود. تحقیقات همچنین نشان می دهد که آگونیست های GLP-1 ممکن است هوس نیکوتین را کاهش دهند. معمولا افرادی که سیگار را ، کرده اند 8-11 پوند اضافه کنید در طول شش ماه اول پس از تلاش برای ، سیگار، به اندازه کافی یک نگر، رایج است که برخی را از تلاش برای ، سیگار منع می کند. آگونیستهای GLP-1 که باعث کاهش وزن و کاهش مصرف تنباکو میشوند، پتانسیل زیادی برای تحریک تلاشهای ، دخ،ات دارند که منجر به نرخ بالاتر ، سیگار و کاهش عوارض پزشکی مرتبط با دخ،ات مانند بیماریهای قلبی عروقی و سرطان میشود.
تفاوت های بزرگ در قیمت داروهای تجویزی اغلب به جای استثنا در ایالات متحده امری عادی است. در جلسه استماع اوا، سپتامبر سنا که در بالا ذکر شد، هزینه اوزمپیک به این صورت ذکر شد نه برابر گران تر در ایالات متحده (969 دلار) نسبت به آلمان (59 دلار). قیمت فعلی Wegovy در ایالات متحده با 1349 دلار بسیار بیشتر از هزینه همان دارو در دانمارک (186 دلار) است و دستیابی به این دارو را برای بسیاری دور از دسترس قرار می دهد.
البته، محبوبیت و اثربخشی آگونیست های GLP-1 برای کاهش وزن باید در مقابل خطرات عوارض جانبی شناخته شده متعادل باشد. اختلالات گوارشی، از جمله تهوع، استفراغ و پانکراتیت حاد، در آگونیست های GLP-1 شایع تر است. در دسامبر 2023، F.D.A سیستم گزارش رویدادهای نامطلوب افزایش نامتن،ی در افکار خودکشی با آگونیستهای GLP-1 مشاهده شد، اگرچه افزایش مشابهی در رفتار خودکشی، تلاشها یا خودکشیهای کامل مشاهده نشد. بروز این عوارض جانبی کم بوده است، اما استفاده گسترده تر از آگونیست های GLP-1 در جمعیت عمومی به این م،ی است که این عوارض جانبی بارزتر خواهد بود.
آگونیست های GLP-1 نقطه عطفی در درمان دارویی چاقی هستند. فواید و دامنه آن ممکن است فراتر از چاقی باشد. با این حال، محبوبیت و مطلوبیت نباید نیاز به دقت و بررسی بیشتر را تحت الشعاع قرار دهد. تعادل بالینی باید نقش آگونیست های GLP-1 در آینده را در درمان سایر شرایط پزشکی و رو، تعیین کند. اگر مطالعات آتی در مورد این عوامل دلگرم کننده باشد، فرصت ایجاد تأثیر مفید و پیامد بر سلامت عمومی کشور نباید تحت الشعاع قیمت و دستکاری اقتصادی قرار گیرد. تولیدکنندگان دارو باید بدانند که مصرف کنندگان – و کنگره – از نزدیک مراقب آن هستند.
منبع: https://www.psyc،logytoday.com/intl/blog/health-examined/202410/glp-1-agonists-may-help-treatment-of-mental-illness-and-substance-use